В настоящее время в социальных сетях и СМИ тиражируется информация о том, что Фонд не производит оплату за оказанные медуслуги. Данные заявления не соответствуют действительности. Фонд осуществляет оплату в полном объеме в пределах сумм заключенных договоров.

Медорганизации и их соисполнители требуют оплаты, не соответствующей условиям договора. В частности, предъявляемая к оплате сумма значительно превышает ежемесячные объемы, предусмотренные в договоре.

В свою очередь Фонд не может оплатить больше, чем предусмотрено в бюджете.

При этом факт превышения сумм по заключенным договорам является основанием для проведения внеплановой проверки медорганизаций и их соисполнителей на предмет обоснованности, достоверности, полноты и качества оказанных медуслуг, включая изучение расходной части медорганизаций (ФХД).

В условиях роста числа фактов приписок и других нарушений со стороны медорганизаций проведение такой проверки является необходимым.

В этой связи решение об оплате оказанных медуслуг сверх Договора будет принято по результатам внепланового мониторинга.

Для рассмотрения вопроса оплаты и инициации проведения внепланового мониторинга медорганизациям следует обратиться в Фонд согласно пункту 50 Правил проведения мониторинга (Приказ МЗ РК №321).

Также обращаемся к населению, если вам было отказано в медпомощи с мотивировкой задержки оплаты медуслуг со стороны Фонда, просим вас обратиться в ФСМС по официальным каналам связи с помощью мобильного приложения Qoldau 24/7 или официального сайта fms.kz 

Медорганизации в рамках договорных обязательств не имеют права отказывать в оказании медпомощи населению.

17.05.2023
66% считают статью полезной Была ли эта статья для вас полезной ?
Читайте также
БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА: КТО ИМЕЕТ ПРАВО И КАК ПОЛУЧИТЬ
БЕСПЛАТНЫЕ ЛЕКАРСТВА: КТО ИМЕЕТ ПРАВО И КАК ПОЛУЧИТЬ
Многие казахстанцы, страдающие хроническими и социально значимыми заболеваниями, имеют право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами в рамках ГОБМП и системы ОСМС. Однако на практике не все знают, как работает система лекарственного обеспечения в стране.
22.08.2025
РУКОВОДСТВО ФСМС ПРИНИМАЕТ ГРАЖДАН ЕЖЕМЕСЯЧНО
РУКОВОДСТВО ФСМС ПРИНИМАЕТ ГРАЖДАН ЕЖЕМЕСЯЧНО
Руководство Фонда социального медицинского страхования ежемесячно проводит личные приемы граждан. Такие встречи способствуют установлению прямого контакта и повышению качества.
22.08.2025
КЛИЕНТЫ FREEDOM BANK БУДУТ ПОЛУЧАТЬ PUSH-УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРОПУЩЕННЫХ ПЛАТЕЖАХ НА ОСМС
КЛИЕНТЫ FREEDOM BANK БУДУТ ПОЛУЧАТЬ PUSH-УВЕДОМЛЕНИЯ О ПРОПУЩЕННЫХ ПЛАТЕЖАХ НА ОСМС
НАО «Фонд социального медицинского страхования» и АО «Фридом Банк Казахстан» подписали меморандум о сотрудничестве, в рамках которого клиенты банка начнут получать push-уведомления о пропущенных платежах на ОСМС.
22.08.2025
Смотреть все
Подать обращение Калькулятор ОСМС Поиск